Estimulación Recién Nacido: Introducción
El recién nacido es el bebé de menos de un mes, por definición médica. El recién nacido se encuentra dentro de lo que se llama periodo perinatal, alrededor del momento del nacimiento. Este periodo que suele durar unas semanas o 28 días en niños nacidos a término y sanos, es un periodo de adaptación de la vida intrauterina a la vida extrauterina. Periodo de adaptación al nuevo medio.
El recién nacido a término y sano, es aquel recién nacido que nace a la edad de gestación y peso que le corresponde, sin que haya sufrido complicaciones durante el parto, ni en las horas o días posteriores. Las pruebas o exámenes médicos son positivas, las posteriores valoraciones también y los análisis que le realizan son los característicos del recién nacido.
Si es así, es un recién nacido sano. Ni prematuro, ni de bajo peso, ni con malformaciones, ni de alto riesgo, ni de riesgo, ni otro tipo de complicaciones de tipo médico.
¿Podemos estimular al recién nacido sano?
- Debemos estimular al recién nacido sano, una baja estimulación, hipoestimulación, puede dificultar o hacer más complicado el desarrollo evolutivo.
- Un exceso de estimulación puede inhibir el desarrollo
Una estimulación adecuada, es lo que precisa el recién nacido. Ni una sobre-estimulación, ni una hipo o pobre estimulación.
Pero la estimulación del recién nacido sano depende más que nunca de las características y ritmos del propio bebé, del recién nacido.
El recién nacido tiene su ritmo de adaptación fisiológica y psicológica al nuevo mundo, apresurarle, forzarle o invitarle a realizar pequeños aprendizajes instructivos: visión de colores, audición de sonidos, música, programas de entonación o musicalidad en diferentes idiomas, movimientos y cambios de postura para fortalecer los músculos, tonificarle con masajes, etc. puede ser tan
negativo como positivo para un recién nacido.
Qué precisa, que tipo de estimulación necesita un recién nacido, durante este primer mes de vida, durante este periodo de adaptación.
Podríamos decir que necesita una estimulación natural, pero ya que no existe una máquina que produzca estimulación natural y que la estimulación va a depender de la que le dé su mamá o papá, o sustitutos parentales, (los tutores) cuando no existen padres, será necesario informar y asesorar sobre el tipo de estimulación que necesita un bebé.
La estimulación natural o espontánea es la que dan los padres de forma espontánea, sin saber para qué les sirve o sin un objetivo educativo o preventivo. Por ejemplo, sonríen a su bebé, dormido o despierto, da igual están contentos y le sonríen, de forma natural al sonreír al bebé estando despierto se produce un acercamiento que dará sus frutos más adelante cuando el bebé empiece a sonreír a partir del mes y medio o dos meses, claro que puede responder frunciendo el ceño como una expresión de ... interesante, cuando se acerca a finales del mes.
A eso es a lo que se denomina estimulación natural, las cosas que de forma natural hacen los padres.
Claro que pueden hacer cosas interesantes o cosas no tan interesantes, incluso creyendo que es correcto, ya que de lo contrario sería maltrato infantil. Las pautas de crianza que tienen los padres pueden ser adecuadas o inadecuadas, o incluso contrarias, si es una pareja, uno puede tener unas pautas y la otra persona tener otras pautas de crianza, como veremos más adelante. O tener pautas de crianza que no estimulan el desarrollo, no producen lesiones o malas relaciones personales, pero lo inhiben.
Lo que significa que al igual que se les informa sobre los cuidados básicos o mínimos médicos del recién nacido ( temperatura, peso, forma de balarle, signo de alerta…) pues lo mismo debemos hacer cuando hablamos de favorecer el desarrollo psicológico o evolutivo mediante una serie de maniobras, ejercicios o materiales – juguetes, ofrecer información sobre cuándo y como y con qué además de quienes, deben estimular al bebé para favorecer su desarrollo y además para observar posibles desviaciones, detectarlas, diagnosticarlas y ofrecer un tratamiento adecuado si se produce una desviación en el desarrollo psicológico del niño sano, del recién nacido.
Este es un buen momento para estimular adecuadamente al bebé, al recién nacido, y continuar la estimulación a lo largo de los siguientes años.
Para este primer periodo de vida, neonatal, primer mes de vida, la estimulación debe ofrecer un conjunto de propuestas que favorezcan los pilares básicos de la adaptación al nuevo medio.
¿En qué se basa la estimulación del niño sano?
En los conocimientos y aportaciones de las diferentes teorías y enfoques de la psicología, de la medicina y de otros campos que han trabajado y estudiado el desarrollo humano en estas primeras etapas.
Estudios tan diversos y de disciplinas diferentes como son la medicina, la neurología, la psicología, la primatología, el psicoanálisis, la sociología, la lingüística, etc, nos aportan suficientes datos para trazar una línea básica de conocimientos aplicables y revisados par apoder promocionar y prevenir el desarrollo en las primeras edades.
Teorías que se han estudiado, investigado y aplicado con resultados fiables, desde los enfoques cognitivos como los de Piaget, a pediatras como Brazelton, por nombrar a dos investigadores reconocidos, Piaget y la etapa de los reflejos como conocimiento primero para organizar y crear esquemas de conocimiento, Brazelton con la valoración del comportamiento neonatal, o el desarrollo de las emociones de Harris, hasta la mímica, o gesto que realiza un recién nacido, la audición ya sea por imitación, por reflejos o por reacciones a los tonos de voz (Mehler, Eimas...), la preferencia de un olor, de una intensidad de luz, las formas y distancia que favorece la fijación ocular, la preferencia de un tipo de fondo y forma, etc., la depresión o angustia infantil (Spitz, Klein, Bolwby ...) ya son muchos los conocimientos que se pueden iniciar y aplicar desde el nacimiento, tanto para favorecer el desarrollo en general como el desarrollo de la personalidad y para tratar de evitar posibles desviaciones y trastornos mentales o de lenguaje, de motricidad, discapacidad, etc.
Las escalas del dolor del recién nacido y lactante y los indicadores de molestia, depresión, de comportamientos deficientes (déficits auditivos no detectados, visuales, autisticos…) etc., son muchos los conocimientos actuales que podemos emplear para favorecer y vigilar el desarrollo del niño.
Y esta es la función principal de la estimulación del niño sano: Ayudar al desarrollo psicológico sano, prevenir trastornos y abrir el campo del aprendizaje.
Lo que debemos hacer es organizar la estimulación de este primer mes dentro y en función de las características fisiológicas-psicológicas individuales de cada recién nacido.
Partiendo de las capacidades del recién nacido y de los puntos claves que permiten potenciar el desarrollo, podemos aplicar una serie de ejercicios o actividades para su salud mental.
Al igual que ofrecemos cuidados y alimentos nutricionales para que crezca sano de forma fisiológica, lo mismo podemos hacer para que crezca sano psicológicamente.
Durante este primer mes se recomienda:
- Estimular los reflejos, las capacidades del recién nacido en su uso cotidiano (baño, pañales,alimento )
- Estimular los sentidos: visión, olfato, audición, tacto, gusto
- Posturas-motricidad-movilidad
- Relaciones con otros: Atención conjunta
- Masajes
Estas son algunas recomendaciones para realizar la estimulación del recién nacido sano. Es importante saber el tiempo que se le dedica, como presentar los estímulos, y valorar las reacciones del recién nacido.
Es tan importante estimular como valorar la reacción del bebé, si no valoramos la reacción o respuestas del bebé no tenemos indicadores de si le sirve o si le está molestando. Y si el desarrollo avanza adecuadamente, se estanca o se desvía.
Aplicar la estimulación en los momentos cotidianos o habituales de:
- Baño, alimento, y momentos puntuales de vigilia (despierto)
- No despertar al niño para estimularle. Es un bebé sano, no precisa una estimulación especial y específica. No es un medicamento, ni es una necesidad, la necesidad es dormir, alimentarse y una estimulación normal.
- Atender a los hábitos y a los cambios de rutinas que se establecen durante este primer mes y los siguientes.
- Proponemos estimulación, no forzamos a realizar los ejercicios o actividades, se le ofrece para que pueda tener un campo estimular rico, pero no de sobrepeso ni anoréxico.
Nota: Todos los bebés, los recién nacidos prematuros, bajo peso, o cualquier otra situación de riesgo, es preciso consultar al médico y al psicólogo para saber si es el tipo de estimulación que precisa.
Los recién nacidos con riesgo de discapacidad biológica, social o psicológica deben recibir una estimulación temprana determinada y bajo la dirección de un equipo multidisciplinar o en un Centro de Atención Temprana.